糖尿病患者合并有血脂异常应该怎么办

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三高专区主要介绍三高基本常识，主要包括三高的症状，三高的危害以及三高的饮食

生活中高血糖患者如何把血糖降到正常值？我们都知道控制血糖升高要遵循少吃甜食、多运动等建议，治疗糖尿病的周期往往比较漫长，它属于慢性病。但是在治疗过程中，我们也会经常听到医生说“控制好血糖，积极防治血脂异常”。

做好定期体检，测量血糖

说到这里，会有一些患者提问，血糖高身体都有什么表现？血糖与血脂什么关系？我有糖尿病，会不会血脂出现异常呢？下面就和大家科普一下他们之间的关系。

我们发现法国曾经做过一个多中心前瞻性的观察研究（GERODIAB）纳入了987例2型糖尿病患者，发现85%的患者合并至少1类胆固醇异常。

我国20家中心城市三甲医院内分泌科门诊调查情况显示，78.51%的2型糖尿病患者伴有血脂异常。而且主要是空腹和餐后TG浓度中度升高和HDL-C浓度降低。

而且有研究证实：血清TG是2型糖尿病发病的危险因素之一。

重视血脂水平是关键
控制好血脂水平

血压、血脂、血糖的全国性评估（CCMR-3B）对我国25817例成人2型糖尿病患者的研究显示，其中血糖、血脂、血压均达标者仅占5.6%！我国血脂的控制任重而道远。

2019年ESC会议血脂指南特别提出新目标、新策略、新领域。要求提高甘油三酯（TG）、糖尿病合并血脂异常等疾病的关注。

因此糖尿病患者除了重视血糖，还要重视血脂水平。

健康饮食

饮食中胆固醇摄入量＜200mg/d，增加蔬菜、水果、粗纤维食物。食盐摄入量控制在＜6g/d。

坚持锻炼

每周至少进行150min中等强度有氧体力活动（最大心率的50%-70%），每周至少3天，不能连续超过2天不运动。据研究，运动可使总脂肪酸和LDL-C下降5%，TG下降10%，HDL-C升高10%。

适当运动有利于降血脂
适当的运动放松心情

控制体重

BMI≤24kg/m2，或1年内使体重降低10%以上。

药物治疗

血脂异常的靶点是LDL-C，在保证LDL-C达标的前提下，力争将TG控制在理想范围内。